(Para la elaboración de este escrito
me he basado por una parte en mi propia experiencia como voluntario en el
Proyecto para la Estimulación Cognitiva y por otra, en estas páginas del Ayuntamiento
de Madrid:
https://madridsalud.es/envejecimiento-activo-saludable/
https://www.madridsalud.es/pdf/memorias/Memoria_anual_2020_Principales_resultados.pdf
https://www.madridsalud.es/pdf/08_envejecimiento_activo.pdf)
Los cambios en la sociedad actual
han provocado el aumento de la esperanza de vida y a la vez han modificado
drásticamente la estructura de las familias, creando un marco desfavorecedor de
los vínculos y las relaciones sociales; como consecuencia, la población mayor
de 65 años se ve expuesta a situaciones de soledad, aislamiento y
vulnerabilidad que se han agudizado con la pandemia actual.
1. PRESENTACIÓN
La Subdirección General de Prevención
y Promoción de la Salud del Ayuntamiento de Madrid está llevando a cabo el PROGRAMA
DE ENVEJECIMIENTO ACTIVO Y SALUDABLE dentro de la ESTRATEGIA 2020-2023 “MADRID,
UNA CIUDAD SALUDABLE” enfocada a potenciar aspectos beneficiosos en los hábitos
de vida de sus ciudadanos.
El Programa de Envejecimiento
Activo y Saludable está alineado con la Agenda 2030 para el Desarrollo Sostenible
y con la prosecución de los Objetivos de Desarrollo Sostenible aprobados por la
ONU, en concreto con aquellas acciones que aspiran a mejorar la calidad de vida
de las personas mayores aumentando su esperanza de vida activa y autónoma.
Asimismo el Programa se inspira
en el Plan de acción de la Organización Mundial de la Salud “Decenio del
Envejecimiento Saludable 2020-2030”. La OMS ha destacado la importancia crucial
de los hábitos saludables en la prevención y el retraso de las enfermedades no
transmisibles asociadas con la vejez, como son los distintos tipos de deterioro
cognitivo o demencia: se trata de enfermedades para las que no existe un tratamiento
eficaz en sus fases de desarrollo más avanzadas, por lo que la detección en sus
primeros estadios, cuando se manifiestan de forma leve, es primordial porque
permite, por medio de ejercicios cognitivos y de memoria, ralentizar el proceso
de deterioro.
Así pues, el Programa de Envejecimiento
Activo y Saludable del Ayuntamiento de Madrid se despliega en una serie de líneas
de actuación tales como la intervención preventiva del aislamiento social, las acciones
contra la inactividad física y los déficits nutricionales, la detección y
eliminación de barreras de acceso al servicio público de salud o la promoción
de entornos urbanos favorecedores de la salud entre otras. Me gustaría focalizar
la línea de acción que desarrolla el Centro para la Prevención del Deterioro
Cognitivo (CPDC en adelante) que en colaboración con el Departamento de Voluntariado
lleva adelante el PLAN PARA LA PREVENCIÓN DEL DETERIORO COGNITIVO.
2. ÁMBITO
Algunos datos aportados por el Ayuntamiento
de Madrid sobre la situación de las personas mayores de 65 años permiten conocer
mejor el contexto en que se despliega este Plan:
-un 32% de estas personas viven
solas
-un 37% se relacionan poco o nada
con familiares o amigos
-un 48% no participan en ningún
grupo, en ninguna actividad social.
En una situación de aislamiento social,
con el aumento del tiempo en casa provocado por la pandemia de COVID, es mayor el
riesgo de desánimo y de malestar emocional que la soledad no deseada lleva
consigo.
Cobra en este sentido una importancia
crucial el diagnóstico precoz del deterioro cognitivo leve que los Centros Municipales
de Salud Comunitaria, al pasar por consulta médica, realizan a las personas
mayores que viven solas, remitiéndolas al CPDC, donde equipos profesionales despliegan
el Plan para la Prevención del Deterioro Cognitivo definiendo protocolos de
actuación en función de los diferentes perfiles de riesgo de las personas.
3. IMPACTO
Dentro de ese Plan preventivo,
una parte se realiza con voluntariado en el denominado PROYECTO PARA LA
ESTIMULACIÓN COGNITIVA EN DOMICILIO: personas voluntarias son seleccionadas en
función de sus currículums y formadas por los profesionales del CPDC a través
de un curso de capacitación. El trabajo del voluntariado consiste en visitar semanalmente
en su domicilio a personas mayores concretas (siempre las mismas para cada
voluntario-a) con materiales de trabajo con diferentes grados de dificultad elaborados
por el propio CPDC, para practicar su estimulación cognitiva a través de ejercicios
orales y escritos, de memoria y de lenguaje.
Estas visitas son relevantes
desde varios puntos de vista: con su entrevista periódica los voluntarios-as
impactan en la situación de aislamiento y soledad de las personas mayores; no
sólo les acompañan durante unas horas, también les comunican y orientan hacia ámbitos
comunitarios donde continuar practicando actividades de estimulación cognitiva y
fomentan su participación en eventos y actividades en puntos de convivencia como
los Centros Culturales, los Centros de Personas Mayores, o el propio CPCD.
Asimismo, las personas
voluntarias coadyuvan a su estimulación cognitiva y emocional a otro nivel pues
requieren del mayor ciertos hábitos y rutinas sociales: han de recibir
semanalmente en casa su visita y tener habilitado un espacio doméstico para ello.
En definitiva, además de plantearles
ejercicios de esfuerzo, constancia y capacidad reflexiva a través de los
materiales del CPDC, los voluntarios-as ayudan a fortalecer las relaciones
sociales con las personas mayores generando espacios de confianza. De estas
diversas maneras contribuyen, en definitiva, al envejecimiento activo.
4. PUNTOS FUERTES
Valoro como una fortaleza la intervención
de diversos agentes institucionales coordinados, que con su conocimiento sectorializado
aportan una mayor adaptación a la realidad de los distritos. En el Plan
para la Prevención del Deterioro Cognitivo del que depende el Proyecto de Voluntariado
participan los siguientes organismos del Ayuntamiento de Madrid: los Centros
Municipales de Salud, el CPDC, la Unidad Técnica de Comunicación (encargada de
la difusión de la información a través de la web municipal y las redes
sociales), la Unidad Técnica de Apoyo y Diagnóstico, los Centros Municipales de
Personas Mayores, los Centros Culturales de Distrito y por supuesto el
Departamento de Voluntariado del Área de Familia y Servicios Sociales del Ayuntamiento.
Considero asimismo muy potente el
análisis de la información del CPDC, que investiga los distintos perfiles de
envejecimiento creando itinerarios diferenciados, lo que tiene como
consecuencia un acercamiento muy realista a las personas mayores concretas.
PUNTO DÉBIL
Aunque la colaboración del voluntariado genera espacios de conocimiento intergeneracionales muy enriquecedores, la falta de profesionales que aporten continuidad a las visitas puede conllevar inevitables dosis de inestabilidad e inconstancia al depender únicamente del compromiso personal de cada voluntario-a; este aspecto no resulta en nada favorable a la labor de entrenamiento cognitivo de las personas mayores, que como ya se ha dicho, requiere del establecimiento de un espacio de confianza que permita la interacción y el progreso cognitivo.
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